Fragen & Antworten zur Lipödem-Operation

Das Lipödem ist eine chronische, meist fortschreitende Erkrankung des Unterhautfettgewebes. Charakteristisch ist eine symmetrische, disproportionale Fettgewebsvermehrung an Beinen und häufig Armen, verbunden mit Druckschmerz, Spannungsgefühl und einer Neigung zu Blutergüssen. Hände und Füße bleiben frei, sodass am Knöchel und am Handgelenk ein sichtbarer Kalibersprung entsteht. Betroffen sind fast ausschließlich Frauen. Das vermehrte Fettgewebe ist krankhaft verändert und lässt sich durch Diät oder Sport nicht gezielt reduzieren (S2k-Leitlinie AWMF 037-012, 2024).

Nein. Übergewicht beziehungsweise Adipositas betrifft den ganzen Körper, schmerzt nicht und reagiert auf Ernährung und Bewegung. Das Lipödem ist disproportional, schmerzhaft und weitgehend diätresistent; typisch ist, dass Frauen am Rumpf abnehmen, während Beine und Arme unverändert bleiben. Beides kann gleichzeitig vorliegen und muss dann unterschiedlich behandelt werden. Für die Kassenleistung gilt ein BMI von höchstens 35 kg/m², weil eine Liposuktion keine Methode der Gewichtsreduktion ist. Die Abgrenzung im Detail erklärt der Ratgeber Lipödem oder Adipositas.

Die genaue Ursache des Lipödems ist nicht abschließend geklärt. Eine erbliche Veranlagung gilt als wahrscheinlich, weil das Lipödem in Familien gehäuft auftritt, und hormonelle Umstellungsphasen wie Pubertät, Schwangerschaft und Wechseljahre lösen den Beginn oder eine Verschlechterung häufig aus. Das Lipödem entsteht nicht durch falsche Ernährung oder mangelnde Disziplin. Warum das Fettgewebe an Beinen und Armen krankhaft reagiert und druckschmerzhaft wird, ist Gegenstand der Forschung; einen Bluttest oder Gentest zur Diagnose gibt es bislang nicht.

Das Lipödem gilt als chronische Erkrankung, die sich nicht im eigentlichen Sinne heilen lässt. Konservative Therapie lindert Beschwerden, und die Liposuktion kann das krankhafte Fettgewebe an behandelten Stellen dauerhaft reduzieren; die S2k-Leitlinie hält aber ausdrücklich fest, dass das Lipödem durch eine Liposuktion nicht geheilt wird. Verbliebenes Gewebe kann weiterhin auf Gewichtsschwankungen und hormonelle Phasen reagieren. Erfolgsgarantien gibt es in der seriösen Medizin nicht; der individuelle Verlauf ist unterschiedlich.

Das Lipödem wird klinisch diagnostiziert, das heißt durch Anamnese und körperliche Untersuchung. Die Ärztin fragt nach Beginn, Verlauf, Schmerz und familiärer Häufung, prüft die symmetrische Disproportion, löst den Druckschmerz durch Kneifen der Haut aus, sucht den Kalibersprung an Knöchel oder Handgelenk und prüft das Stemmer-Zeichen, das beim Lipödem typischerweise negativ ist. Ultraschall oder Lymphszintigrafie dienen nur dem Ausschluss anderer Ursachen. Es gibt keinen Labor- oder Bildgebungstest, der das Lipödem beweist (S2k-Leitlinie 2024).

Das Stemmer-Zeichen ist ein klinischer Test auf ein Lymphödem, beschrieben von Robert Stemmer 1976. Die Untersucherin versucht, die Haut über der zweiten Zehe beziehungsweise über dem zweiten Fingergrundglied als Falte abzuheben. Lässt sich die Falte greifen, ist das Zeichen negativ und spricht gegen ein Lymphödem; lässt sie sich nicht abheben, ist es positiv. Beim reinen Lipödem ist das Stemmer-Zeichen typischerweise negativ, weil Füße und Hände frei bleiben. Beim Lipo-Lymphödem kann es positiv werden.

Belastbare Zahlen gibt es nicht. Die S2k-Leitlinie (AWMF 037-012, 2024) hält ausdrücklich fest, dass es keine epidemiologischen Studien zum Lipödem gibt, die den heutigen Diagnosekriterien genügen. Die häufig genannten 10 bis 11 Prozent der Frauen sind eine Schätzung mit dünner Datengrundlage, die das schmerzhafte Lipödem mit der schmerzfreien Lipohypertrophie und mit Adipositas vermischt; die tatsächliche Zahl dürfte deutlich niedriger liegen. Sicher ist nur, dass die Erkrankung häufig erst nach Jahren korrekt diagnostiziert wird.

Die S2k-Leitlinie unterscheidet drei Stadien nach dem Hautbild: Stadium I mit glatter Haut und verdicktem Unterhautfettgewebe, Stadium II mit unebener Haut und Knoten, Stadium III mit groben Gewebewülsten und Wammen. Ein Stadium IV als Lipo-Lymphödem wird in der Praxis genannt, ist in der Leitlinie aber nicht als eigenes Stadium geführt. Die Typen 1 bis 5 beschreiben die Verteilung: Typ 1 Gesäß und Hüfte, Typ 2 bis zum Knie, Typ 3 bis zum Knöchel, Typ 4 Arme, Typ 5 isoliert Unterschenkel. Seit Oktober 2025 ist die Kassenleistung stadienunabhängig.

In der Regel dann, wenn die Diagnose gesichert ist, ein relevanter Leidensdruck besteht und konservative Maßnahmen wie Kompression und Lymphdrainage die Beschwerden nicht ausreichend lindern. Diese drei Kriterien entsprechen der S2k-Leitlinie und der G-BA-Qualitätssicherungs-Richtlinie, die für die Kassenleistung mindestens 6 Monate konservative Therapie ohne hinreichende Linderung verlangt. Ob eine Operation im Einzelfall sinnvoll ist, klärt Dr. Fetai im persönlichen Beratungsgespräch, einschließlich der Fälle, in denen er von einer Operation abrät.

Konservative Maßnahmen wie flachgestrickte Kompression, manuelle Lymphdrainage, Bewegung und Gewichtsmanagement sind die Basis der Lipödem-Behandlung und werden in der Regel zuerst ausgeschöpft. Sie lindern Symptome, können das krankhafte Fettgewebe aber nicht entfernen. Wer die Kassenleistung anstrebt, muss mindestens 6 Monate kontinuierliche, ärztlich verordnete konservative Therapie ohne hinreichende Linderung nachweisen. In der Privatpraxis ist das keine formale Bedingung, aber medizinisch sinnvoll, weil es die Diagnose bestätigt und die Nachsorge vorbereitet.

Ja. Zurückhaltung ist geboten, wenn die Diagnose unklar ist, primär eine Adipositas im Vordergrund steht, das Gewicht instabil ist, relevante Begleiterkrankungen wie schwere Gerinnungsstörungen oder unkontrollierte Herz-Kreislauf-Erkrankungen das Risiko erhöhen, in Schwangerschaft und Stillzeit oder wenn unrealistische Erwartungen bestehen. Bei schmerzloser Lipohypertrophie liegt keine Erkrankung im engeren Sinne vor. Dr. Fetai spricht solche Punkte offen an, auch wenn das Ergebnis lautet, dass eine Operation aktuell nicht der richtige Schritt ist.

Es gibt kein verbindliches Pflichtstadium. Seit dem G-BA-Beschluss vom 17. Juli 2025 ist die Liposuktion beim Lipödem in allen Stadien Kassenleistung, nicht mehr nur im Stadium III. Entscheidend sind gesicherte Diagnose, Leidensdruck und das Ansprechen auf konservative Therapie. Vieles spricht dafür, nicht zu warten, bis fortgeschrittene Gewebeveränderungen den Eingriff aufwendiger machen und mehr Sitzungen nötig werden, doch die Entscheidung bleibt immer individuell und wird im Gespräch getroffen.

Bei Dr. Fetai beginnt eine Behandlungssitzung bei 4.500 EUR; typisch sind 4.500 bis 6.500 EUR pro Sitzung, abhängig von Größe und Zahl der Areale. Enthalten sind das Erstgespräch, der ambulante Eingriff in Tumeszenz-Lokalanästhesie und alle Nachsorgetermine. Leitliniengemäß sind 1 bis 4 Sitzungen an den Beinen und 1 bis 2 an den Armen vorgesehen; eine vollständige Behandlung liegt realistisch bei 9.000 bis 26.000 EUR. Der verbindliche Preis wird nach der Untersuchung schriftlich festgehalten, ohne nachträgliche Positionen.

Seit dem 9. Oktober 2025 ist die Liposuktion beim Lipödem in allen Stadien reguläre Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung (G-BA-Beschluss vom 17. Juli 2025), sofern die Kriterien der Qualitätssicherungs-Richtlinie erfüllt sind. Abrechnen darf sie nur ein Vertragsarzt mit Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung. Die Privatpraxis von Dr. Fetai hat keine Kassenzulassung; die Behandlung dort ist eine Selbstzahlerleistung, auch wenn Sie die G-BA-Kriterien erfüllen. Eine nachträgliche Erstattung durch die gesetzliche Kasse ist nicht vorgesehen.

Nach der G-BA-Qualitätssicherungs-Richtlinie: eine gesicherte Diagnose durch einen Facharzt für Innere Medizin und Angiologie, für Physikalische und Rehabilitative Medizin oder für Haut- und Geschlechtskrankheiten; mindestens 6 Monate kontinuierliche, ärztlich verordnete konservative Therapie ohne hinreichende Linderung; kein Gewichtsanstieg in dieser Zeit; ein BMI von höchstens 35 kg/m², bei BMI 32 bis 35 zusätzlich ein altersabhängiges Taille-Größe-Verhältnis; und das Vier-Augen-Prinzip, nach dem Diagnose und Operation nicht in derselben Hand liegen.

Seit dem 1. Juli 2026 gibt es im Einheitlichen Bewertungsmaßstab eigene Ziffern für die Liposuktion beim Lipödem: GOP 31095 mit 605,17 EUR für Unterschenkel, Oberarm, Ellenbogen und Unterarm sowie GOP 31096 mit 769,14 EUR für Oberschenkel und Knie, jeweils stadienunabhängig und je Sitzung. Das sind die Pauschalen, die ein Vertragsarzt von der Kassenärztlichen Vereinigung erhält. Anästhesie, Sachkosten und Kompression werden im Kassensystem über weitere Positionen abgebildet; mit dem Preis einer Privatpraxis sind die Ziffern deshalb nicht direkt vergleichbar.

Enthalten sind das persönliche Erstgespräch mit Diagnosesicherung, der ambulante Eingriff in wasserstrahl-assistierter Technik inklusive Tumeszenz-Infiltration, die Kontrolle am Folgetag, nach einer Woche, nach 4 bis 6 Wochen und nach 3 Monaten sowie die Erreichbarkeit zwischen den Terminen. Nicht enthalten sind eine gewählte Vollnarkose (marktüblich 500 bis 1.100 EUR), die maßangefertigte Kompressionsversorgung, manuelle Lymphdrainage bei externen Therapeutinnen und Medikamente für zu Hause. Der schriftliche Kostenplan nennt alle Positionen vor der Behandlung.

Das hängt vom Tarif und von der medizinischen Notwendigkeit ab. Privatversicherte und Beihilfeberechtigte sollten vor dem Eingriff einen Kostenvoranschlag einreichen und die Zusage abwarten; viele Versicherer orientieren sich an den Kriterien der G-BA-Richtlinie, also gesicherte Diagnose, dokumentierte konservative Therapie und BMI-Grenze. Die Praxis stellt die dafür nötigen Befunde und Aufstellungen aus. Ob und in welcher Höhe erstattet wird, entscheidet allein der Versicherer; eine Zusage kann die Praxis nicht geben.

Medizinisch indizierte Behandlungen können als außergewöhnliche Belastung nach § 33 EStG steuerlich geltend gemacht werden, soweit sie die zumutbare Eigenbelastung übersteigen. Voraussetzung ist der Nachweis der medizinischen Notwendigkeit, in der Regel durch ärztliche Befunde und die Diagnose; bei Selbstzahlerleistungen empfiehlt sich eine Bescheinigung vor Behandlungsbeginn. Ob und in welcher Höhe das in Ihrem Fall wirkt, klären Sie mit Ihrem Steuerberater. Die Praxis stellt die notwendigen Belege aus.

WAL steht für wasserstrahl-assistierte Liposuktion. Nach der Vorinfiltration einer Tumeszenzlösung gibt eine Spezialkanüle während der Absaugung einen fein dosierten, fächerförmigen Wasserstrahl ab, der die Fettzellen aus dem Gewebeverbund löst; das gelöste Fett wird im selben Arbeitsgang abgesaugt. Die Spüllösung enthält ein Lokalanästhetikum, das während des Eingriffs kontinuierlich wirkt. Die G-BA-Qualitätssicherungs-Richtlinie nennt wasserstrahl-assistierte Systeme in § 3 ausdrücklich als zulässiges Verfahren; trockene Absaugverfahren sind unzulässig.

Weil die S2k-Leitlinie in Empfehlung 12.4 ein gewebe- und lymphgefäßschonendes Verfahren fordert und dafür die vibrationsassistierte und die wasserstrahl-assistierte Technik nennt. Der Wasserstrahl löst die Fettzellen, statt sie mechanisch herauszuarbeiten, sodass Lymphgefäße, Nerven und Bindegewebe weitgehend erhalten bleiben. Die eingebrachte Flüssigkeitsmenge ist geringer als bei der klassischen Tumeszenztechnik, und die Kontur bleibt während des Eingriffs beurteilbar. Ein Beleg, dass WAL bessere Ergebnisse liefert als andere schonende Verfahren, existiert allerdings nicht.

VASER nutzt Ultraschall, um Fett vor dem Absaugen zu verflüssigen; die Laser-Lipolyse zerstört Fettzellen thermisch. Beide bringen Energie ins Gewebe ein. WAL löst Fettzellen rein mechanisch durch einen sanften Wasserstrahl, ohne Wärmeeintrag. Die PAL arbeitet mit einer vibrierenden Kanüle. Welche dieser Techniken beim Lipödem die besseren Ergebnisse liefert, ist nicht untersucht: Eine randomisierte Vergleichsstudie WAL gegen PAL, VASER oder klassische Tumeszenztechnik beim Lipödem gibt es nicht. Wichtiger als das Gerät sind Erfahrung, Indikation und Nachsorge.

Sie bestätigt eine strukturierte, dokumentierte Ausbildung am WAL-System des Herstellers Human Med: Gerätetechnik, Infiltrations- und Absaugprotokolle, Sicherheits- und Hygieneanforderungen sowie supervidierte Anwendung. Es handelt sich um einen Qualifikationsnachweis für die Gerätetechnik, nicht um einen Werbebegriff und nicht um eine Facharztbezeichnung. Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai führt eine Privatpraxis für Ästhetische Chirurgie und hat über 4.000 Eingriffe durchgeführt, darunter tausende Operationen beim Lipödem.

Nein, das ist nicht belegt. Es gibt keine randomisierte Studie, die WAL, PAL, VASER und klassische Tumeszenz-Liposuktion beim Lipödem direkt vergleicht. Belegt ist, dass die Leitlinie ein gewebe- und lymphgefäßschonendes Verfahren fordert und WAL dazuzählt, und dass die G-BA-Richtlinie WAL zulässt. Wer eine Technik als überlegen bewirbt, verlässt die Datenlage. Dr. Fetai arbeitet mit WAL, weil er darin ausgebildet und zertifiziert ist und das Verfahren den Anforderungen von Leitlinie und Richtlinie entspricht.

In vier Phasen: Erstgespräch mit Anamnese, Untersuchung und Einordnung von Stadium und Typ; Planung und Aufklärung mit Festlegung der Areale, der Reihenfolge, der Anästhesie und einem schriftlichen Kostenplan; der ambulante Operationstag in der Praxis an der Immermannstraße in Düsseldorf; und die persönliche Nachsorge mit Kontrollen am Folgetag, nach einer Woche, nach 4 bis 6 Wochen und nach 3 Monaten. Beratung, Operation und Nachsorge liegen durchgehend in der Hand von Dr. Fetai.

Der Eingriff erfolgt ambulant in der Privatpraxis in Düsseldorf. Ein stationärer Klinikaufenthalt ist medizinisch nicht erforderlich, auch nicht bei Vollnarkose. Nach dem Eingriff folgt eine Ruhephase in der Praxis, in der Kreislauf und Kompressionssitz kontrolliert werden; anschließend verlassen Sie die Praxis am selben Tag in Begleitung. Am Operationstag dürfen Sie nicht selbst fahren. Am Folgetag findet die erste Kontrolle statt, bei der Zugänge, Kompression und Kreislauf geprüft werden.

Beides ist möglich, und keines ist pauschal besser. Die Tumeszenz-Lokalanästhesie vermeidet die Risiken der Vollnarkose, erlaubt schnelle Mobilisierung und verkürzt die Überwachungszeit; bei sehr großen Arealen kann sie an Komfortgrenzen stoßen. Die Vollnarkose wird von einem Anästhesisten begleitet und eignet sich bei umfangreicheren Sitzungen oder wenn Sie den Eingriff nicht bewusst erleben möchten; sie kostet zusätzlich marktüblich 500 bis 1.100 EUR. Die Wahl trifft Dr. Fetai gemeinsam mit Ihnen nach Befund, Areal und Präferenz.

Im Aufklärungsgespräch erhalten Sie eine individuelle Checkliste. Dazu gehören der Verzicht auf blutverdünnende Mittel nach ärztlicher Absprache, das Absetzen bestimmter Nahrungsergänzungsmittel, der Verzicht auf Nikotin, die Organisation einer Begleitperson für den Heimweg und die rechtzeitige Beschaffung der flachgestrickten Kompressionsversorgung. Am Operationstag kommen Sie in bequemer, weiter Kleidung; bei Lokalanästhesie dürfen Sie leicht frühstücken, bei Vollnarkose gelten die Nüchternregeln des Anästhesisten. Stabiles Gewicht in den Wochen davor ist wichtig.

Der reine Eingriff dauert je nach Areal typischerweise 90 bis 180 Minuten. Hinzu kommen das Anzeichnen im Stehen, die Infiltration der Tumeszenzlösung und deren Einwirkzeit von 60 bis 120 Minuten sowie eine Ruhephase nach dem Eingriff, in der Kompression und Kreislauf kontrolliert werden. Insgesamt sollten Sie für den Operationstag etwa einen halben Tag in der Praxis einplanen. Bei Vollnarkose verlängert sich die Aufwachphase etwas; auch dann bleibt der Eingriff ambulant.

Leitliniengemäß 1 bis 4 Sitzungen an den Beinen und 1 bis 2 an den Armen. Die Zahl ergibt sich aus der Ausdehnung des Befundes und aus der Grenze von etwa 5 Litern Aspirat pro Sitzung, die aus Sicherheitsgründen nicht überschritten werden sollte; auch die Tumeszenzmenge pro Eingriff ist begrenzt. Arme und Beine werden deshalb grundsätzlich getrennt operiert. Zwischen zwei Sitzungen liegen mehrere Wochen bis Monate. Die Zahl der Sitzungen wird vor der ersten Operation festgelegt und im Kostenplan festgehalten.

In der Regel etwa 4 bis 6 Wochen. In den ersten Wochen wird die flachgestrickte Kompression Tag und Nacht getragen, danach schrittweise reduziert. Sie verringert Schwellung und Nachblutung, unterstützt den Lymphabfluss und hilft dem Gewebe, sich an die neue Kontur anzulegen. Bei den Kontrollterminen wird die Versorgung an den zurückgehenden Umfang angepasst, weil eine zu weite Kompression nicht wirkt und eine zu enge einschneidet. Die genaue Tragedauer legt Dr. Fetai nach Areal und Heilungsverlauf individuell fest.

Die Krankschreibung beträgt je nach Beruf typischerweise 1 bis 2 Wochen. Bei sitzender Tätigkeit ist die Rückkehr häufig gegen Ende der ersten Woche möglich, bei körperlich fordernden Berufen mit Stehen, Heben oder Tragen erfahrungsgemäß nach etwa zwei Wochen oder länger. Leichte Bewegung ist ab dem Operationstag erwünscht, weil Gehen den Lymphabfluss unterstützt. Die Dauer wird bei der Kontrolle am Folgetag und nach einer Woche anhand von Schwellung, Schmerz und Kompressionssitz festgelegt.

Gehen ist ab dem Operationstag erwünscht. Sport wird ab der Woche 4 bis 6 wieder aufgebaut, beginnend mit Walking, Radfahren oder Schwimmen, sobald die Zugänge verschlossen sind und die Kompression reduziert wird. Krafttraining und Sportarten mit Stoßbelastung folgen zuletzt, nach ärztlicher Freigabe. Zu frühe intensive Belastung verstärkt Schwellung und Blutergüsse und verlängert die Heilung. Nach der Erholung ist regelmäßige Bewegung ausdrücklich erwünscht, weil sie den Lymphabfluss fördert und das Gewicht stabil hält.

Das endgültige Ergebnis lässt sich realistisch nach 3 bis 6 Monaten beurteilen, wenn Schwellung und Verhärtungen abgeklungen sind. In den ersten Tagen überlagern Schwellung und Blutergüsse jede Beurteilung; nach 4 bis 6 Wochen ist der Umfang deutlich zurückgegangen, das Gewebe kann sich aber noch fest und taub anfühlen. Nach 3 Monaten findet die Abschlusskontrolle statt, bei der auch über eine weitere Sitzung entschieden wird. Bei ausgeprägten Befunden kann ein Hautüberschuss zurückbleiben; darüber wird vor dem Eingriff gesprochen.

Wie jede Operation hat die Liposuktion beim Lipödem Risiken: Blutergüsse und Schwellungen, vorübergehende Taubheitsgefühle oder Missempfindungen, Wundheilungsstörungen und Infektionen, Konturunregelmäßigkeiten und Asymmetrien, Hautüberschuss bei großen Volumina, selten Thrombosen, Lungenembolie oder allergische Reaktionen auf Medikamente. Ein sekundäres Lymphödem durch Verletzung von Lymphgefäßen soll durch eine schonende Technik vermieden werden. Die Aufklärung erfolgt persönlich, schriftlich und mit ausreichend Bedenkzeit vor dem Eingriff.

Dafür gibt es keine belastbare Zahl, und diese Seite nennt deshalb keine. Die Sicherheitsdaten der LiPLEG-Studie mit 410 Teilnehmerinnen sind laut G-BA noch nicht abschließend interpretierbar; der Abschlussbericht mit den 24-Monats-Daten wird für Anfang 2027 erwartet. Zahlen aus der ästhetischen Liposuktion lassen sich wegen anderer Gewebemengen und Patientinnen nicht übertragen. Beeinflussbar sind die Erfahrung des Operateurs, eine sorgfältige Patientinnenauswahl, die Einhaltung der Aspiratgrenze und eine konsequente Nachsorge.

Entferntes Fettgewebe bildet sich an der behandelten Stelle nicht in gleicher Weise zurück. Das Lipödem bleibt aber eine chronische Erkrankung, die durch die Liposuktion nicht geheilt wird; verbliebenes Gewebe kann auf Gewichtszunahme, Schwangerschaft oder Wechseljahre reagieren, und nicht behandelte Areale können sich weiterentwickeln. Ein stabiles Gewicht ist deshalb die wichtigste Voraussetzung für ein dauerhaftes Ergebnis. Ein Versprechen, dass Beschwerden nie zurückkehren, kann und darf kein Arzt geben.

Die Zugänge sind wenige Millimeter groß, werden meist nicht vernäht und in Hautfalten gelegt, etwa in Leiste, Kniekehle, Achselhöhle oder Ellenbeuge; sie verblassen in der Regel deutlich. Sichtbarer als die Zugänge kann bei ausgeprägten Befunden ein Hautüberschuss sein, wenn die Haut nach der Volumenreduktion nicht vollständig schrumpft. Ob das zu erwarten ist, hängt von Alter, Hautqualität und Volumen ab und wird vor dem Eingriff offen besprochen. Eine spätere Hautstraffung ist ein eigener Eingriff.

An einer symmetrischen Verdickung beider Ober- und häufig auch Unterarme, während Hände und Finger schlank bleiben. Typisch sind ein sichtbarer Kalibersprung oberhalb des Handgelenks, Druck- und Berührungsschmerz und blaue Flecken ohne erinnerbaren Anstoß; das Stemmer-Zeichen über dem zweiten Fingergrundglied ist typischerweise negativ. In der Typeneinteilung der Leitlinie entspricht der Armbefall dem Typ 4. Ein einseitig geschwollener Arm, besonders nach einer Brustkrebsbehandlung, spricht für ein Lymphödem und gehört zeitnah abgeklärt.

In der Regel nicht. Begrenzend wirken die maximale Menge an Tumeszenzlösung, die wegen des Lokalanästhetikums pro Eingriff infiltriert werden darf, und die Grenze von etwa 5 Litern Aspirat pro Sitzung. Eine gemeinsame Arm- und Beinsitzung würde beide Grenzen überschreiten und das Risiko für Flüssigkeits- und Elektrolytverschiebungen erhöhen. Die Reihenfolge wird vor der ersten Sitzung nach dem Beschwerdedruck festgelegt; zwischen den Sitzungen liegen mehrere Wochen bis Monate.

Leitliniengemäß 1 bis 2 Sitzungen. Damit ist die Armbehandlung meist schneller abgeschlossen als die Beinbehandlung mit 1 bis 4 Sitzungen. Beide Arme werden in derselben Sitzung operiert, damit die Symmetrie beurteilbar bleibt. Die Kompression am Arm wird in der Regel 4 bis 6 Wochen getragen und muss am Ellenbogen sorgfältig angepasst werden. Im Kassensystem gilt für Oberarm, Ellenbogen und Unterarm die EBM-Ziffer 31095 mit 605,17 EUR; bei Dr. Fetai kostet die Armsitzung ab 4.500 EUR.

Ja. Düsseldorf ist über den Flughafen und den Hauptbahnhof gut erreichbar; die Praxis liegt an der Immermannstraße, wenige Gehminuten vom Hauptbahnhof. Erstgespräch und Operation lassen sich bei Anreise aus dem Ausland zeitlich bündeln, wobei die Kontrolle am Folgetag vor Ort stattfinden muss und für die Kontrollen nach einer Woche, nach 4 bis 6 Wochen und nach 3 Monaten eine Lösung mit Ihrer Ärztin vor Ort oder per Videosprechstunde vereinbart wird. Die Behandlung ist eine Selbstzahlerleistung; Erstattung durch ausländische Versicherer klären Sie vorab.

Der Eingriff ist ambulant möglich, ein Klinikaufenthalt ist nicht nötig. Die Privatpraxis ohne Kassenabrechnung bedeutet: kein Operateurswechsel, keine Rotation, kein Zeitdruck durch Fallpauschalen. Ein Arzt begleitet Sie vom Erstgespräch über die Operation bis zur letzten Nachkontrolle, und die Indikation wird geprüft, bevor ein Termin vergeben wird. Die Kehrseite ist, dass die Behandlung eine Selbstzahlerleistung ist, auch wenn Sie die G-BA-Kriterien für die Kassenleistung erfüllen. Beides wird im Erstgespräch offen angesprochen.

Die Praxis befindet sich im Body Art Surgery Institute, Immermannstraße 10, Etage 2, 40210 Düsseldorf, wenige Gehminuten vom Hauptbahnhof. Termine vereinbaren Sie online über Calendly, per WhatsApp unter +49 152 5927 4323 oder per E-Mail an drfetai@mail.de. Sprechzeiten sind Montag bis Donnerstag 9 bis 18 Uhr und Freitag 9 bis 15 Uhr, nach Vereinbarung. Patientinnen aus Köln, Essen, Dortmund, Frankfurt, Hamburg, München und Berlin werden ebenfalls in Düsseldorf behandelt.

Dr. Fetai war Operateur an einem Prüfzentrum der LiPLEG-Studie, der Erprobungsstudie nach § 137e SGB V mit 410 Teilnehmerinnen. Er hat studienbezogene Eingriffe nach Protokoll durchgeführt und dokumentiert, war aber weder an Datenerhebung noch an Auswertung beteiligt und gehört nicht zur Studienleitung; diese liegt beim Zentrum für Klinische Studien der Universität zu Köln gemeinsam mit dem Klinikum Darmstadt. Zwölf Monate nach der Operation zeigten 68,3 % der operierten Teilnehmerinnen eine relevante Schmerzreduktion gegenüber 7,6 % konservativ.